목차
질병관리청 2024년 4월 15일 기준 코로나19 예방접종 실시기준
01
of 0312세 이상
① 접종연령 : 12세 이상
② 권고대상 : 고위험군 (65세 이상, 12세 이상 면역저하자)
③ 접종백신 : XBB.1.5 단가백신
④ 접종횟수 : 과거 접종력과 상관없이 1회 접종
※ 65세 이상 및 12세 이상 면역저하자 중 XBB.1.5 단가백신 접종자는 두 번째 XBB.1.5 단가백신 접종 가능
⑤ 접종간격 : 이전 접종 후 최소 3개월 (90일) 이후
| 접종백신 | 접종연령 | 용량(mL/μg) 및 방법 | 접종간격 |
|---|---|---|---|
| 화이자 (XBB.1.5) 백신 | 12세 이상 | 0.3ml / 30μg / 근육주사 | 이전 접종 후 최소 3개월 (90일) 이후 |
| 모더나 (XBB.1.5) 백신 | 12세 이상 | 0.5ml / 50μg / 근육주사 | |
| 노바백스 (XBB.1.5) 백신 | 12세 이상 | 0.5ml / 5μg / 근육주사 |
02
of 035세 ~ 11세
① 접종연령 : 5세 ~ 11세
② 권고대상 : 면역저하자
면역저하자 범위
・ 종양 또는 혈액암으로 항암 치료를 받고 있는 경우
・ 장기이식 수술을 받고 면역억제제를 복용 중인 경우
・ 조혈모세포 이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 후 2년 이상 경과한 경우라도 면역억제제 치료를 받는 경우
・ 일차 (선천) 면역결핍증 (항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott–Aldrich syndrome 등)
・ 고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물로 치료 중인 경우
・ 이외에도, 상기 기준에 준하는 면역저하자로서 접종이 필요하다고 판단되는 경우 의사 소견에 따라 접종 가능
③ 접종백신 : 모더나 XBB.1.5 단가백신
④ 접종횟수 : 과거 접종력과 상관없이 1회 접종
※ 5세 ~ 11세 면역저하자 중 XBB.1.5 단가백신 접종자는 두 번째 XBB.1.5 단가백신 접종 가능
⑤ 접종간격 : 이전 접종 후 최소 3개월 (90일) 이후
| 접종백신 | 접종연령 | 용량(mL/μg) 및 방법 | 접종간격 |
|---|---|---|---|
| 모더나 (XBB.1.5)백신 | 5 ~ 11세 이상 | 0.25ml / 25μg / 근육주사 | 이전 접종 후 최소 3개월 (90일) 이후 |
※ (모더나백신) 12세 이상 대비 절반 용량 (0.25ml) 접종 → 1회 접종 완료 후 남은 잔량 반드시 모두 폐기, 타인 접종 불가
03
of 036개월 ~ 4세
1. 접종대상 및 백신
① 접종연령 : 6개월 ~ 4세
② 권고대상 : 고위험군
③ 접종백신 : 모더나 XBB.1.5 단가백신, 6개월 ~ 4세용 화이자 XBB.1.5 단가백신
※ 미접종 영유아만 접종 가능
⑤ 백신별‧이번 절기 이전 접종횟수에 따른 접종횟수 및 접종간격)
〈모더나 (XBB.1.5) 백신〉
| 이번 절기 이전 접종횟수 | 접종횟수 / 용량(mL/μg) 및 방법 | 접종간격 2차 | 접종간격 3차 |
|---|---|---|---|
| 미접종자 | 2회 / (0.25ml / 25μg / 근육주사) | 1차접종 후 4-8주 ※ 최소접종간격 : 24일 | – |
〈6개월-4세 화이자 (XBB.1.5) 백신〉
| 이번 절기 이전 접종횟수 | 접종횟수 / 용량(mL/μg) 및 방법 | 접종간격 2차 | 접종간격 3차 |
|---|---|---|---|
| 미접종자 | 3회 (0.2ml / 3μg / 근육주사) | 1차접종 후 3 ~ 8주 ※ 최소접종간격 : 17일 | 2차접종 후 8주 ※ 최소접종간격 : 52일 |
| 이전 화이자단가백신 1회 접종자 | 2회 (0.2ml / 3μg / 근육주사) | 이전 접종 후 3 ~ 8주 ※ 최소접종간격 : 17일 | 2차접종 후 8주 ※ 최소접종간격 : 52일 |
| 이전 화이자단가백신 2회 이상 접종자 | 1회 (0.2ml / 3μg / 근육주사) | – | 이전 접종 후 8주 ※ 최소접종간격 : 52일 |
※ (모더나백신) 12세 이상 대비 절반 용량 (0.25ml) 접종 → 1회 접종 완료 후 남은 잔량 반드시 모두 폐기, 타인 접종 불가
2. 예방접종 금기 대상자
① 코로나19 백신의 구성물질에 아나필락시스 등 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우
– (화이자백신, 모더나백신) polyethylene glycol (PEG) 또는 관련 성분 (molecules)에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
- 트리스 (히드록시메틸) 아미노메탄, 트리스 염산염 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 모더나백신 접종 금기대상에 포함
- 트로메타민, 트리스 염산염 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 화이자백신 접종 금기대상에 포함
– (노바백스백신) polysorbate에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우 접종 금기대상에 포함
② 이전에 코로나19 백신 접종 후 아나필락시스 반응이 확인된 경우, 이전 백신과 동일 종류 백신으로 접종하는 것을 금기
3. 예방접종 제외 대상자
① 발열 (37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우
– 증상이 없어질 때까지 백신 접종 연기
② 코로나19 백신 (mRNA백신, 노바백스백신) 접종 후 심근염·심낭염 발생이 확인된 경우 안전성에 대한 근거가 마련될 때까지 코로나19 백신 접종 연기
– 이전 접종 후 심근염·심낭염 의심 증상이 발생하여 이상반응 신고하였으나 검사 미실시 등으로 판정 불가 대상이 된 경우와 접종 연기 대상인 경우, 안전성에 대한 근거가 마련될 때까지 코로나19 백신 접종 연기
4. 코로나19 백신의 접종 간격
① 접종 간격에서 명시된 기간 이후에는 언제라도 접종 가능
② 권장된 간격보다 일찍 접종을 하였다 하더라도 최소접종간격 이후에 접종한 경우에는 재접종은 실시하지 않음
5. 코로나19 감염 과거력이 있는 경우
① 코로나19 예방접종 금기 대상이 아닌 경우 코로나19 감염력이 있더라도 접종함
② 코로나19 예방접종 여부 결정을 위한 코로나19 바이러스 검사 및 혈청 검사는 필요하지 않음
6. 특정 대상자에 대한 코로나19 예방접종
① 면역저하자 : 면역억제치료 시작 2주 전까지 코로나19 백신 접종이 완료되는 것이 좋으나 만약 가능하지 않은 경우에도 면역억제치료를 받은 대상자도 코로나19 예방접종이 가능함. 코로나19 예방접종 완료를 위해 면역억제치료의 연기 여부는 담당의사와 상의하여 결정
※ 면역저하자의 경우 코로나19 백신의 효과가 충분히 나타나지 않을 수 있음
② 출혈성 질환 : 출혈성 질환을 가지고 있는 환자도 코로나19 예방접종 가능, 환자가 응고장애 약물을 복용하거나 치료를 받는 경우 (예 : 혈우병) 약물 투여 또는 치료 직후 접종함
③ 항응고제 복용 : 항응고제 복용자의 치료상태가 안정적일 때 코로나19 예방접종 가능, 와파린 복용자의 경우 최근 INR (International normalized ratio)이 치료범위의 상한선 미만일 경우 접종함
※ 혈액 응고장애를 앓고 있거나 항응고제를 복용 중인 대상자의 경우 접종 시 작은 주사바늘 (23G 이상)을 사용하고, 접종부위를 문지르지 말며 최소 2분간 압박 필요
④ 수유부 : 코로나19 예방접종 가능
⑤ 임신부 : 기저질환이 있거나 임신 초기 (12주 미만)인 경우는 접종 전 산모와 태아의 상태를 진찰받고 접종함
7. 코로나19가 아닌 다른 백신과의 접종간격
① 동시 투여로 인한 면역 간섭과 안전성의 우려가 없다는 것이 확인되었으므로 인플루엔자 백신과 코로나19 백신은 동시투여 가능
② 인플루엔자 외 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신 안전성과 유효성 자료는 제한적이나, 다른 백신과 접종간격에 제한을 두지는 않음
③ 엠폭스 백신인 진네오스 백신과 다른 백신 간 동시 접종에 대한 연구는 없으나, 코로나19 백신 등의 다른 백신과 접종간격에 제한을 두지는 않음
– 다만, 두가지 백신을 모두 접종하도록 권장되는 사람들 중 청소년 및 젊은 성인 남성은 두 백신간 접종 간격을 4주 정도 두는 것을 고려할 수 있음
– 그러나 코로나19 또는 엠폭스로 인한 중증질환 위험이 증가하는 경우 접종을 미루어서는 안됨
※ 진네오스 접종 후 심근염·심낭염 발생위험은 알려져 있지 않으나, ACAM2000 백신, 코로나19 백신은 접종 후 심근염·심낭염이 관찰됨
